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　　  為深入貫徹習(xí)近平總書記對新冠肺炎疫情作出的重要批示精神，落實上級有關(guān)決策部署，我局嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保特殊政策，確保參保患者不因費用問題得不到及時救治，確保定點醫(yī)療機構(gòu)不因醫(yī)保總額預(yù)算管理影響救治。

　　 下面就由小編將醫(yī)保特殊政策為您一一解讀。

　　   1.確認(rèn)疑似和確診的新冠肺炎患者的醫(yī)療費用，有什么醫(yī)保待遇？

　　  答：對確認(rèn)疑似和確診為新冠肺炎的參?；颊?，在醫(yī)療機構(gòu)門診、住院診療中使用藥品和醫(yī)療服務(wù)項目發(fā)生的醫(yī)療費用，全部納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。確認(rèn)疑似和確診新冠肺炎的標(biāo)準(zhǔn)，按照國家、省衛(wèi)生健康部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　  2.確認(rèn)疑似和確診的新冠肺炎患者醫(yī)保待遇都一樣嗎？

　　  答：對確認(rèn)疑似和確診為新冠肺炎的參保患者，都能享受醫(yī)保特殊報銷政策。確認(rèn)疑似和確診新冠肺炎的標(biāo)準(zhǔn)，按照衛(wèi)生健康部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　  3.對確認(rèn)疑似和確診的新冠肺炎患者，醫(yī)療費用需要個人承擔(dān)嗎？

　　  答：個人不需承擔(dān)。對確認(rèn)疑似和確診的新冠肺炎患者，醫(yī)療費用在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個人負(fù)擔(dān)部分由財政給予補助。

　　  4.新冠肺炎參?；颊哚t(yī)保報銷起付線和比例是多少？

　　  答：對確認(rèn)疑似和確診參?；颊叩尼t(yī)療費用，取消基本醫(yī)保門診、住院起付標(biāo)準(zhǔn)，沒有目錄限制，不設(shè)個人先自付比例，按一級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例支付，不設(shè)年度最高支付限額?；颊吲懦伤菩鹿诜窝缀螅溽t(yī)療費用按原醫(yī)保政策執(zhí)行。

　　  5.對異地就醫(yī)參?；颊?，報銷比例是否會降低？

　　  答：對確認(rèn)疑似和確診的異地就醫(yī)參?；颊撸瑢嵭邢染戎魏蠼Y(jié)算，報銷不執(zhí)行異地轉(zhuǎn)外就醫(yī)支付比例調(diào)減規(guī)定。

　　  6.確認(rèn)疑似和確診的新冠肺炎參?；颊哂衅渌喜Y、并發(fā)癥等疾病，醫(yī)療費用是否納入醫(yī)保報銷？

　　  答：確認(rèn)疑似和確診為新冠肺炎參?；颊叩娜考膊≈委熧M用（包括治療基礎(chǔ)病、合并癥、并發(fā)癥、其他疾病中感染等費用）納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。

　　  7.確認(rèn)疑似和確診的新冠肺炎參?；颊咴诔踉\醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用是否也納入醫(yī)保報銷？

　　  答：確認(rèn)疑似和確診的新冠肺炎參?；颊叩娜恐委熯^程費用，包括在初診醫(yī)療機構(gòu)和定點救治醫(yī)院的門急診、留觀、住院所發(fā)生醫(yī)療費用（含確認(rèn)前按規(guī)定救治相關(guān)醫(yī)療費用）均納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?/span>

　　  8.確認(rèn)疑似和確診的新冠肺炎參?；颊咴诜嵌c救治醫(yī)院救治的醫(yī)療費用可以報銷嗎？

　　  答：確認(rèn)疑似和確診為新冠肺炎的參?；颊咴诙c或非定點救治醫(yī)院救治的費用，均納入醫(yī)保基金支付范圍。

　　  9.新冠肺炎篩查對象在發(fā)熱門診發(fā)生的篩查費用，有什么待遇保障？

　　  答：疫情期間，對新冠肺炎篩查對象在發(fā)熱門診發(fā)生的符合《廣東省部分發(fā)熱患者胸部CT篩查工作方案》中“篩查要求”的醫(yī)療費用（含基礎(chǔ)性檢查），按規(guī)定全部臨時納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶辉O(shè)個人先自付比例，取消基本醫(yī)保門診起付標(biāo)準(zhǔn)，按一級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例支付，不設(shè)年度最高支付限額。個人負(fù)擔(dān)部分所需資金由醫(yī)院先行墊付，由就醫(yī)地同級財政先行支付，省財政統(tǒng)籌省以上資金視情況給予適當(dāng)補助。

　　  10.新冠肺炎醫(yī)療費用是否納入按病種分值付費結(jié)算？

　　  答：全部醫(yī)療費用與醫(yī)療機構(gòu)按項目付費并單列結(jié)算，不納入預(yù)算控制指標(biāo)。

　　  11.疫情防治所需藥品和醫(yī)用耗材可否線下采購？

　　  答：疫情期間，對防控疫情所急需的藥品、醫(yī)用耗材開辟采購綠色通道，對采購困難的藥品和醫(yī)用耗材可由醫(yī)療機構(gòu)自主采購應(yīng)急使用，按照公開原則合理確定采購價格，保障醫(yī)療機構(gòu)臨床需求。

　　  12.對受疫情影響，無法按時繳納基本醫(yī)療保險費的能否等疫情過后補辦補繳？

　　  答：對因受疫情影響無法按時繳納基本醫(yī)療保險（含生育保險）費用的，允許企業(yè)延期至疫情解除后三個月內(nèi)補辦補繳，免收滯納金，不影響參保人員享受待遇。

　　  13.疫情期間，為減少醫(yī)保經(jīng)辦窗口人員聚集，有什么網(wǎng)上自助服務(wù)？

　　  答：參保人可以通過“潮州社?！蔽⑿判〕绦蜣k理異地就醫(yī)備案申請、醫(yī)保賬戶余額查詢、醫(yī)療待遇信息查詢、生育待遇信息查詢、表格資料下載等業(yè)務(wù)。市社保局開通“潮州社保”微信公眾號在線咨詢功能，參保人只需在工作時間留下“姓名+身份證+聯(lián)系電話+咨詢問題”，信息齊全的我們將在一個工作日為您答復(fù)。

　　  14.門診特定病種患者在疫情期間為減少到醫(yī)院次數(shù)，能否增加處方用藥量？

　　  答：疫情期間，為避免人員聚集，實施“長處方”報銷政策，支持醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)患者實際情況，合理增加單次處方用藥量，減少病人去醫(yī)療機構(gòu)就診配藥次數(shù)；對高血壓、糖尿病等慢性病患者，經(jīng)診治醫(yī)院醫(yī)生評估后，支持將處方用藥量放寬至3個月，保障參?；颊唛L期用藥需求。